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MRT(MultispectralRefractionTopography)是多光谱屈光地形图的英文缩写名称,是基于多光谱眼底相机开发的针对视网膜离早轮焦检测的眼科设备。MRT通过对视网膜周边离焦状态的准确检测,直观反映近视发展趋势,从而实现近视源头化的防控目的,是真正掌握近视发生发展密码的高科技设备。
原理:
依据的原理是周边离焦学说,即指光线进入眼内后,虽中央物象可聚焦于视网膜上,但周边焦点却位于视网膜前后。当物像聚焦于视网膜之后(远视性离焦),则会促进造成眼轴增长,导致近视发生、发展[1]。大量的动物实验研究,包括鸡、恒河猴等都证实通过控制周边离焦可以调控局部或眼轴的生长[2]。MRT多光谱屈光地形图利用不同波长的单光谱光线依次采集眼底图像,通过深度开发的计算机算法,对镜头补偿后的多光谱图像进行比对分析,计算汇总各像素点的实际屈光值后绘制的对应地形图。
性能特点:
测量精准数万个检测位点,精准定量
大视场角63度成像,周边图像更清晰
结果易读报告直观形象,便于选择近视矫正方案
临床意义:
近视已成为中国儿童青少年视力损伤的主要原因,根据国家卫健委数据显示,2018年我国儿童青少年总体近视率已达53.6%。[3]近视一旦发生便会不可逆转地对眼睛造成视力损伤。MRT可用于提前预判近视发生、发展,科学评价各类近视防控方法的有效性,精准指导角膜塑形镜、多焦点接触镜验配、准分子激光手术等屈光性治疗,是高效、精准的青少年近视防控的适宜工具。
临床应脊颤用
1、近视筛查分级预判
通过MRT检测形成反映周边离焦状态的屈光地形图,基于屈光地形图的视力分型与近视风险分级,可用于直观分析眼睛近视现状,进而指导青少年调整用眼。。。惯、放松眼部或增加户外活动等方式避免或延缓近视的发生。
基于屈光地形图的视力分型与近视风险分级示意图
2、角膜塑形验配指导
角膜塑形镜是目前公认的青少年近矫正最有效的手段,通过改变角膜形态来实现调节眼睛周边离焦状态的方式,可有效地降低患者近视度,提高患者樱睁败裸眼视力,控制眼轴增长[4]。MRT通过计算机辅助系统实现精准分析佩戴角膜塑形镜、多焦点接触镜的离焦转化效果。同时,通过MRT屈光地形图离焦量转变程度的变化可以帮助判断镜片佩戴是否偏位,从而更有效地发挥角膜塑形作用。
佩戴OK镜前MRT离焦状态—红色区域深代表周边离焦程度高
请点击输入图片描述
佩戴OK镜一周后MRT离焦状态—红色减少,OK镜发挥矫正作用
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社会意义
以MRT为主的近视防控筛查,可以从源头上帮助掌握近视发生发展的“密码器”,儿童青少年MRT周边离焦档案在实现近视发生发展预测、近视控制等方面发挥重要作用,是落实《综合防控儿童青少年近视实施方案》的有效工具,对降低儿童青少年的近视率可以发挥重要作用。
2020年度眼科十大进展
MRT多光谱屈光地形图入选由《医师报》和中国医师协会眼科医师分会联合组织专家评选的2020年度“中国眼科学十大进展”,评审专家评价多光谱屈光地形图为“推动近视基础理论和临床研究,设计新型近视防控模式,提高防控效率提供了重要支撑”。[5]
参考资料
1.周边离焦在近视中作用的研究进展-【维普期刊官网】-中文期刊服务平台.维普资讯[引用日期2021-01-21]
2.Localchangesineyegrowthinducedbyimposedlocalrefractiveerrordespiteactiveaccommodation.-论文-万方医学网.万方网[引用日期2021-01-21]
3.国家卫健委调查:全国儿童青少年一半以上近视.新华网[引用日期2021-01-21]
4.角膜塑形镜治疗青少年近视的远期效果-【维普期刊官网】-中文期刊服务平台.维普资讯[引用日期2021-01-21]
5.2020中国眼科学十大进展揭晓多光谱屈光地形图入选|近视|医师报.网易[引用日期2021-01-21]
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